21省！第五批國采執(zhí)標時間已確定

　　全國公布執(zhí)標日期的至此已達 21 個省市，匯總如下：

　　?福建省

　　??2021年09月28日，福建省醫(yī)保局聯(lián)合福建省衛(wèi)健委發(fā)布《關于落實第五批組織藥品集中采購和使用有關工作的通知》，宣布第五批國采61個中選品種將于2021年10月20日起執(zhí)行。

　　??《通知》要求，采購周期內中選藥品采購比例原則上應不低于同通用名非中選藥品。在確保完成中選藥品約定采購量的前提下，對于同通用名非競爭組非中選藥品掛網(wǎng)價已調整至對應福建省同通用名中選藥品(含)以下的，可不受采購比例限制，約定采購量以外的剩余用量，醫(yī)療機構可采購其他價格適宜的藥品。

　　??中選藥品實行零差率銷售，在醫(yī)保目錄范圍內的以銷售價格作為醫(yī)保支付標準。

　　??同通用名非競爭組除中選藥品以外產品實際采購價格低于或等于原更高銷售限價的，按實際采購價格實行零差率銷售;實際采購價格高于原更高銷售限價的，按原更高銷售限價銷售。

　　??對銷售價格高于中選價格的，首年以銷售價格下調30%確定醫(yī)保支付標準，下調后醫(yī)保支付標準低于中選價格的，以中選價格為醫(yī)保支付標準;對銷售價格不高于中選價格的，以銷售價格為醫(yī)保支付標準。

　　??同通用名競爭組藥品，按不超過中選價格確定更高銷售限價，并以更高銷售限價為醫(yī)保支付標準。

　　??浙江省

　　??2021年09月28日，浙江省醫(yī)保局發(fā)布《關于執(zhí)行第五批組織藥品集中采購中選結果的公告》，宣布自2021年10月20日起開始執(zhí)行第五批國采中選結果。

　　??藥品范圍包括第五批國采中選藥品，以及根據(jù)《關于開展第五批組織藥品集中采購殘缺規(guī)格價格聯(lián)動的通知》要求詢價成功的注射用艾司奧美拉唑鈉20mg、單硝酸異山梨酯緩釋片30mg和50mg、碘克沙醇注射液50ml:16g(I)。

　　??上海市

　　??2021年09月23日，上海市醫(yī)保局聯(lián)合上海市衛(wèi)健委、藥監(jiān)局發(fā)布《關于本市做好第五批組織藥品集中采購和使用有關工作的通知》中，也明確了執(zhí)標時間是10月20日。

　　??《通知》要求，優(yōu)先采購和使用中選藥品，鼓勵非中選藥品主動降價。

　　??與中選藥品相同通用名(含劑型)的原本市中標藥品(或掛網(wǎng)藥品)，如未獲中選資格，但質量和療效有保證，且價格適宜的，醫(yī)療機構可以在優(yōu)先采購中選藥品的前提下繼續(xù)采購，原則上數(shù)量不得超過中選藥品。如出現(xiàn)中選產品供配不及時的情況，酌情階段性放開對未中選藥品的采購數(shù)量限制。如未中選的原研藥及通過一致性評價仿制藥企業(yè)主動降價至本市中選價以下的(含中選價)，則對應中選藥品完成約定采購量后，該未中選藥品不受優(yōu)先采購限制和相關考核影響。醫(yī)療機構采購符合上述條件的未中選藥品的，視作符合“一品兩規(guī)”要求。

　　??醫(yī)療機構要充分發(fā)揮臨床藥師的作用，加強醫(yī)療機構處方審核和處方點評，進一步強化合理用藥考核。嚴格落實按通用名開具處方的要求，在同等條件下優(yōu)先選擇中選藥品;相比于與中選藥品具有相同或相當活性成分(特別是化學結構類似)、同等治療效果(包括復方制劑)、臨床可替代的同類藥品，在合理用藥的基礎上，應當優(yōu)先使用中選藥品。對使用中選藥品可能導致患者用藥調整的情況，醫(yī)療機構要強化臨床風險評估、預案制定和物資準備，注重加強醫(yī)師和藥師宣傳培訓，對患者做好解釋說明。要兼顧穩(wěn)定藥品供應、穩(wěn)定臨床用藥，對中選藥品不搞集中扎堆采購，對未中選藥品不采取斷藥停藥的“一刀切”做法，原則上同通用名(含劑型)未中選藥品的配備比例保持在20%左右。