我國中醫(yī)診療器械行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

　　在印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》曾將“推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新”作為重點(diǎn)任務(wù)之一，明確提出“綜合運(yùn)用現(xiàn)代科技手段，開發(fā)一批基于中醫(yī)理論的診療儀器與設(shè)備”。數(shù)據(jù)顯示，2014—2019年NMPA共批準(zhǔn)546項(xiàng)中醫(yī)器械，其中江蘇省占30%、河南省占10%。江蘇省有163項(xiàng)注冊(cè)上市，中醫(yī)器具占最多，如針灸針、埋線針等;中醫(yī)治療設(shè)備主要集中在熏蒸治療設(shè)備。

　　中醫(yī)器械行業(yè)兩大主要發(fā)展障礙

　　1. 中醫(yī)診療器械使用意愿較低

　　目前，許多中醫(yī)醫(yī)師對(duì)于中醫(yī)診斷仍處于“三根手指”和“一個(gè)脈枕”階段，更愿意使用傳統(tǒng)接觸診斷方式，對(duì)于中醫(yī)診斷設(shè)備接納意愿不強(qiáng)。從實(shí)際來看，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)只配置了大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基本的器具和少數(shù)小型診斷設(shè)備，缺乏對(duì)于新型、大型中醫(yī)診斷設(shè)備的引進(jìn)和應(yīng)用。

　　2.中醫(yī)醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化程度低

　　我國現(xiàn)行1500余項(xiàng)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)應(yīng)中醫(yī)僅8項(xiàng)，且級(jí)別較低。在國內(nèi)24個(gè)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)中，沒有指定中醫(yī)器械標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)口建制。標(biāo)準(zhǔn)的缺失極大束縛了行業(yè)發(fā)展，也使政府監(jiān)管無以參考。在指導(dǎo)原則方面，現(xiàn)NMPA共實(shí)施了353份注冊(cè)指導(dǎo)原則，但并沒有針對(duì)中醫(yī)器械的指導(dǎo)原則，中醫(yī)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化程度較低。

　　中醫(yī)器械行業(yè)發(fā)展建議和展望

　　一、增加中醫(yī)器械的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)

　　“十三五”規(guī)劃等已將中醫(yī)醫(yī)療器械作為重大產(chǎn)品研發(fā)方向，應(yīng)制定相應(yīng)產(chǎn)業(yè)政策，對(duì)相關(guān)企業(yè)在研發(fā)資金、融資、稅收方面予以扶持。政府主可鼓勵(lì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)低的中醫(yī)設(shè)備生產(chǎn)，對(duì)中醫(yī)相關(guān)的宣講、展會(huì)、行業(yè)協(xié)會(huì)建立等以提高企業(yè)積極性。另一方面，對(duì)于產(chǎn)學(xué)研中增加中醫(yī)器械相關(guān)的政策。在政府科技專項(xiàng)中鼓勵(lì)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)大學(xué)主導(dǎo)中醫(yī)器械的產(chǎn)品研發(fā)，在專利申請(qǐng)、研發(fā)補(bǔ)貼、人員獎(jiǎng)勵(lì)等方面予以政策支持。同時(shí)制定中醫(yī)器械人才培養(yǎng)計(jì)劃，在企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)一線人員中，促成中醫(yī)理論與臨床、醫(yī)學(xué)裝備研發(fā)制造以及醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)研制三方面人才的交叉培養(yǎng)和技術(shù)交流，從而形成行業(yè)技術(shù)人才儲(chǔ)備。

　　二、亟需統(tǒng)一中醫(yī)器械體系的行業(yè)共識(shí)。

　　中醫(yī)各家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和臨床經(jīng)驗(yàn)不同，造成各地中醫(yī)在疾病識(shí)別診治過程中存在諸多差異。中醫(yī)藥主管部門應(yīng)積極組織行業(yè)研討會(huì)議，明確中醫(yī)各家對(duì)儀器設(shè)備的相關(guān)客觀表達(dá)，統(tǒng)一相關(guān)術(shù)語、測(cè)量依據(jù)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。使中醫(yī)器械體系能夠進(jìn)行工具化、可視化的判斷，便于中醫(yī)器械的使用和推廣。

　　三、逐步完善國內(nèi)中醫(yī)器械標(biāo)準(zhǔn)化體系。

　　現(xiàn)有必要由藥監(jiān)管理部門聯(lián)合中醫(yī)藥主管部門建立中醫(yī)器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)體系框架和機(jī)構(gòu)，制定工作進(jìn)程，統(tǒng)一規(guī)劃修訂中醫(yī)器械產(chǎn)品目錄工作。對(duì)于產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)建議首先從與中醫(yī)理論關(guān)系較弱的產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)質(zhì)量體系、物理性能評(píng)價(jià)等方面入手，制定同品目通用標(biāo)準(zhǔn)。